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酒后醉臥馬路遭車碾壓死亡 生前所買意外傷害險能否獲賠?

  發布時間:2019-05-07 16:20:00


    男子酒后醉臥馬路,不幸被路過的一輛小型普通客車碾壓身亡。事故發生后,男子的父母卻找到某保險公司,索賠10萬元。原來,男子生前曾購有意外傷害保險。不料,保險公司卻以此乃受酒精影響導致的意外為由,拒絕賠償。近日,許昌市中級人民法院二審維持原判,去世男子的父母勝訴。

    兒子去世,父母向保險公司索賠遭拒

    小王家住許昌市區,母親做過多年某保險公司代理人。2015年4月,小王作為投保人,購買了母親所在公司的如意隨行兩全保險,保險期間為30年,保險金額10萬元,交費年期為10年,保費為1370元;附加如意隨行意外傷害保險,保險期間為30年,保險金額10萬元,交費年期為10年,保費為150元。此后3年,小王都如期繳納保費。

    2017年10月3日晚,小王醉酒后倒在市區一機動車道內,被一輛小型普通客車碾壓身亡。經交通管理部門認定,小王負該事故的同等責任。

    由于小王在投保時未指定受益人,其父母向某保險公司提出理賠請求。孰料,保險公司認為小王死亡系受酒精影響導致的意外,拒付意外身故保險金,只是按照被保險人疾病身故賠付了5016元。

    2018年4月,因與保險公司協商未果,小王的父母訴至魏都區人民法院,要求保險公司支付保險金10萬元。

    法院判決:保險公司不能免責

    2018年7月,此案開庭審理,魏都區人民法院依法支持了小王父母的訴訟請求。該保險公司不服,向許昌市中級人民法院提起上訴。

   “本案爭議的焦點是某保險公司是否能夠免除支付保險金的責任?!斃聿兄屑度嗣穹ㄔ撼邪齏稅傅姆ü偎?。

    本案中,受害人小王與某保險公司之間系人身保險合同關系,且保險合同合法有效。在雙方簽訂的保險合同中,保險條款對意外身故保險金的支付條件約定為:“被保險人于合同有效期內遭受意外事故,并自事故發生之日起180日內因此原因導致身故(不包括猝死),本公司將按本合同約定的基本保險金額給付意外身故保險金,本合同終止?!?/p>

    “小王作為被保險人因交通事故死亡,屬于意外事故,保險公司支付保險金的條件已經成就?!貝稅賦邪旆ü儔硎?。

    在這份保險合同中,保險條款也對免責條款予以約定。其中,某保險公司的拒賠理由“受酒精影響而導致的事故”,便屬于責任免除條款中的一項內容。那么,本案的情形是否符合該條款的約定呢?

    此案承辦法官說:“從文義上理解,該條款包含兩重意思,即首先系受酒精影響,其次‘而’字表明前者與后者事故之間具有直接的因果關系。本案中,雖然小王在事故前屬于醉酒狀態,但其死亡的直接原因是交通事故中車輛的撞擊導致小王顱骨骨折顱腦損傷而死亡,醉酒并非導致小王死亡的直接原因,且醉酒并不必然會導致事故的發生。故,本案的情形不符合該免責條款約定的情形,某保險公司不應免除支付保險金的責任?!?/p>

    經審理,許昌市中級人民法院依法判決駁回上訴,維持原判。

    法官提醒:常言道:“無酒不成席?!狽昴旯?,朋友聚會,為了助興,不少人都會選擇喝上兩杯。常有人不勝酒量,而因飲酒引發的悲劇也不在少數。

    在此,許昌市中級人民法院法官提醒廣大群眾:親朋之間宴請聚會飲酒,本屬一種情誼行為,每個飲酒者應對自己的生命健康負有高度注意義務,喝酒一定要適可而止、量力而行;酒席上,相互之間切勿惡意勸酒,要盡到提醒、規勸、照顧義務,在他人醉酒而自身清醒的情況下,盡可能將其送達需要到的目的地,避免意外事件的發生。

責任編輯:曹紅歌    


 

 

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